În glomerulopatia indusă de complementul 3 (C3G), proteina C3 se acumulează la nivelul rinichilor, afectând funcția acestora.1 În pofida cercetărilor continue, nu există în prezent terapii țintite care să sisteze complet acest proces. Alternativ, abordările terapeutice se concentrează pe ceea ce denumim „nefroprotecție” - protejarea rinichilor și menținerea funcției acestora cât mai mult timp posibil.  Deși aceste tratamente nu vindecă C3G, ele încearcă să reducă efectele bolii asupra organismului și să îi încetinească progresia.2,3 Acestea sunt adaptate în funcție de pacient pe baza severității inflamației renale și a simptomelor manifestate de pacient. 

Pe lângă tratamentele pentru gestionarea simptomelor C3G, există numeroase schimbări ale stilului de viață și recomandări care pot ajuta la îmbunătățirea sănătății rinichilor. Aflați care sunt diferitele strategii de tratament pentru C3G și de ce este important să le urmați pe termen lung.

Protejarea rinichilor

Un pas important în gestionarea simptomelor de C3G este reducerea cantității de proteine eliminate prin urină (proteinurie).2 Pierderea de proteine prin excreție urinară are o serie de efecte negative.4 Tratamentele pot viza, de asemenea, controlul tensiunii arteriale.2 Aceasta poate deteriora vasele de sânge din rinichi, astfel încât aceștia nu mai pot filtra eficient sângele, permițând trecerea în urină a unui volum și mai mare de proteine.5

Proteinuria și hipertensiunea arterială reprezintă factori de risc „silențioși”, deoarece nu cauzează simptome evidente, dar pot conduce la afectarea rinichilor. De aceea, respectarea planului de tratament este importantă pentru a preveni complicațiile și deteriorarea suplimentară a rinichilor, chiar dacă efectele medicamentelor nu sunt imediat observabile.

Există medicamente care pot dăuna rinichilor, astfel încât este important să îi spuneți medicului despre toate medicamentele pe care le luați. Medicul vă poate ajuta să alegeți cea mai bună abordare și să evitați medicamentele care v-ar putea afecta rinichii.

Tratamentul direcționat asupra sistemului imunitar

Sistemul imunitar are un rol important în apariția C3G.1 O abordare în tratamentul C3G constă în reducerea activității sistemului imunitar.2 Medicamentele utilizate în acest scop sunt denumite „imunosupresoare”.2 Trebuie menționat că răspunsul la acest tip de terapie poate varia de la o persoană la alta. De aceea, tratamentul trebuie adaptat fiecărui pacient și monitorizat îndeaproape pentru a preveni eventualele reacții adverse.

Opțiunile legate de stilul de viață

Adoptarea unor obiceiuri sănătoase este benefică nu doar pentru rinichi, ci ajută și la prevenirea apariției altor probleme de sănătate. Afecțiuni precum obezitatea, diabetul și bolile de inimă afectează negativ rinichii și accelerează declinul funcției renale.6-8 Aceste afecțiuni pot fi însă evitate prin intervenții asupra stilului de viață.9-11 Dacă optați pentru o dietă echilibrată, faceți regulat exerciții fizice și nu fumați, puteți contribui la menținerea sănătății rinichilor.12 Dacă suferiți de C3G sau o altă boală renală rară, accesați linkul de mai jos pentru alte recomandări utile care să vă ajute în viața de zi cu zi.

Recomandări privind stilul de viață

Tratamente de susținere suplimentare

C3G cauzează numeroase simptome.3 Scopul diferitelor tratamente administrate este ameliorarea acestor simptome și prevenirea complicațiilor.2 Acestea se concentrează pe îmbunătățirea stării generale și păstrarea calității vieții.

Debutul simptomelor de C3G poate avea cauze multiple. Spre exemplu, eliminarea unor cantități tot mai mari de proteine în urină conduce atât la deficitul de proteine esențiale, cât și la apariția umflăturilor (edemelor) de la nivelul gambelor și gleznelor1,4 Pentru tratarea acestor simptome se folosește un anumit tip de medicamente denumite diuretice (comprimate pentru eliminarea apei), care ajută la reducerea cantității de lichid acumulat în organism.13 Pierderile de proteine în urină pot determina, de asemenea, creșterea nivelului de grăsimi din sânge și, astfel, a riscului de formare a cheagurilor de sânge.4 Pentru remedierea acestora se pot folosi medicamente ce vizează reducerea colesterolului și subțierea sângelui.

În ultimele stadii ale C3G, rinichii au dificultăți în îndeplinirea tuturor funcțiilor, printre care se numără și menținerea unui echilibru corect al acizilor, bazelor și electroliților din organism.14.15 Pentru remedierea acestei probleme se utilizează o combinație de medicamente. De asemenea, pacienților li se pot prescrie medicamente pentru evitarea complicațiilor pe termen lung ale C3G, cum sunt anemia și slăbirea rezistenței osoase.16

Înlocuirea funcției renale

Atunci când C3G cauzează insuficiență renală, sunt necesare terapii de „substituție renală”.2 Una dintre acestea este dializa - o metodă de curățare a sângelui care înlocuiește funcția rinichilor.2,17 Există tipuri diferite de dializă, precum hemodializa, care utilizează pentru filtrare un aparat plasat în afara corpului, și dializa peritoneală, care folosește o parte a corpului ca filtru.17

O altă opțiune este transplantul renal, în care pacientul primește un rinichi sănătos de la un donator.2 Alegerea dializei sau a transplantului depinde de diverși factori, fiind rezultatul deciziei comune a pacientului și medicilor săi.

Înainte de transplantul renal sunt ponderate riscurile și beneficiile efectuării acestuia. Transplantul presupune administrarea unor medicamente pe tot restul vieții pentru a proteja noul organ.18 Deși există riscul ca C3G să reapară, în special dacă boala are cauze genetice, transplantul oferă posibilitatea unui stil de viață mai flexibil, comparativ cu dializa. 1,19 De asemenea, transplantul renal poate ajuta la ameliorarea altor afecțiuni asociate cu insuficiența renală, cum ar fi afecțiunile cardiace.19

Doriți să aflați mai multe informații despre transplantul renal? Apăsați butonul alăturat pentru a accesa o serie de resurse despre bolile renale.

Linkuri utile pentru informații despre bolile renale

Este posibil să vă intereseze și

Sănătatea mintală în contextul bolii renale

Primirea diagnosticului de boală renală vă poate afecta negativ sănătatea psihică. Descoperiți modalități de a vă proteja sănătatea mintală și de a depăși dificultățile asociate

Aflați mai multe despre sănătatea psihică

Referințe: 

1. Heiderscheit AK, et al. Am J Med Genet. 2022;190:344-357.
2. Treatment for C3G. National Kidney Foundation. Disponibil la: https://www.kidney.org/atoz/content/treatment-c3g. Data ultimei accesări: martie 2026.
3. Complement 3 Glomerulopathy (C3G). National Kidney Foundation. Disponibil la: https://www.kidney.org/atoz/content/ complement-3-glomerulopathy-c3g. Data ultimei accesări: martie 2026.
4. Hull RP and Goldsmith DJA. BMJ. 2008;336:1185-1189.
5. High Blood Pressure & Kidney Disease. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Disponibil la: https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/high-blood-pressure. Data ultimei accesări: martie 2026.
6. Kovesdy CP, et al. Can J Kid Health Dis. 2017;104:1-14.
7. Thomas MC, et al. Nat rev Dis primers. 2015;1:15018.
8. Elsayed EF, et al. Arch Intern Med. 2007;167:1130-1136.
9. Preventing Obesity in Children, Teens, and Adults. John Hopkins Medicine. Disponibil la: https://www.hopkinsmedicine.org/ health/conditions-and-diseases/obesity/preventing-obesity. Data ultimei accesări: martie 2026.
10. Galaviz KI, et al. Am J Lifestyle Med. 2019;12:4-20.
11. Rippe JM. Am J Lifestyle Med. 2019;13:204-212.
12. Prevention - Chronic kidney disease. NHS. Disponibil la: https://www.nhs.uk/conditions/kidney-disease/prevention/. Data ultimei accesări: martie 2026.
13. Nephrotic syndrome. Kidney Research UK. Disponibil la: https://www.kidneyresearchuk.org/conditions-symptoms/ nephrotic-syndrome/. Data ultimei accesări: martie 2026.
14. Atherton JC. Anaesth Intensive Care Med. 2006;7:227-233.
15. Chen W, et al. Semin Nephrol. 2019;39:406-417.
16. MPGN, DDD & C3 Glomerulopathy. The UK Kidney Association. Disponibil la: https://ukkidney.org/rare-renal/patient/mpgn- ddd-c3-glomerulopathy. Data ultimei accesări: martie 2026.
17. Overview - Dialysis. NHS. Disponibil la: https://www.nhs.uk/conditions/dialysis/. Data ultimei accesări: martie 2026.
18. Kidney transplant - Living with. NHS. Disponibil la: https://www.nhs.uk/conditions/kidney-transplant/living-with/. Data ultimei accesări: martie 2026.
19. Tonelli M, et al. Am J Transplant. 2011;11;2093-2109.

 

Linkuri utile

FA-11693955