Ce este proteinuria?
Proteinuria, numită și albuminurie, apare atunci când urina conține proteine care, în mod normal, trebuie să rămână în sânge. Una dintre aceste proteine este albumina, esențială pentru menținerea echilibrului dintre fluidele din organism, pentru repararea țesuturilor și pentru menținerea masei musculare.
Rinichii sănătoși acționează ca niște filtre foarte fine. Aceștia NU permit proteinelor din sânge să treacă prin filtrul renal și să ajungă în urină. Când filtrul renal este iritat sau afectat, proteinele pot „scăpa” în urină — acesta este momentul în care apare proteinuria.
Ce se întâmplă într-un rinichi sănătos și într-un rinichi afectat?
Într-un rinichi sănătos:
- filtrul glomerular este intact
- elementele utile (precum albumina) rămân în sânge
- urina NU conține proteine
Într-un rinichi afectat:
- filtrul este slăbit sau inflamat
- albumina trece prin „ochiurile lărgite” ale filtrului
- proteina ajunge în urină, uneori în cantități mari
De ce apare proteinuria?
Proteinuria nu este o boală în sine - ea este un semn că rinichii sunt supuși unui stres sau unei afectări.
Poate apărea în:
- Diabet zaharat
- Hipertensiune arterială
- Boli inflamatorii ale rinichilor (ex: glomerulonefrite)
- Afecțiuni autoimune
- Infecții ale rinichilor
- Efort fizic intens, febră sau deshidratare (proteinuire trecătoare)
În multe cazuri, proteinuria este primul semn că rinichii sunt afectați, chiar înainte ca celelalte analize să se modifice.
Poate ai auzit sau ai citit despre termenii microalbuminurie și macroalbuminurie.
Acești termeni erau folosiți în trecut pentru a descrie cât de multă albumină se găsește în urină. Astăzi, ghidurile moderne NU mai recomandă folosirea lor pentru că pot crea confuzie fără să aducă un beneficiu real.
Ce contează cu adevărat este valoarea RACu (raportul albumină/creatinină în urină).
Depistarea proteinuriei se face prin teste simple:
- RACu (raport albumină/creatinină în urină)
Este testul standard și cel mai sensibil pentru depistarea proteinuriei.
- Test rapid de urină (dipstick)
Pentru o idee inițială, dar nu este la fel de precis ca RACu.
- Repetarea testului
Un rezultat crescut trebuie confirmat la 1–3 luni.
